Problemi di erezione : campanello d'allarme per altri disturbi

Molte volte l'impotenza è sintomo di un'altra patologia: le cause possibili possono essere funzionali, psicogene, anatomiche, vascolari, neurologiche, disendocrine, secondarie a patologie organiche generali, dovute a sostanze tossiche o a farmaci.In termini generali la disfunzione erettile (DE) può essere considerata di natura organica, psicogena o mista.Sono quelle di natura organica, contrariamente a quanto comunemente si crede, la maggioranza dei casi di DE in un rapporto medio pari al 70-80% rispetto al 20-30% dell'impotenza di natura psicogena.I problemi di erezione possono presentarsi in uomini che soffrono di insufficienza renale cronica o che hanno subito danni neurologici (come la sclerosi multipla o lesioni del midollo spinale), oppure in alcuni casi di alterazioni ormonali (è quanto si verifica, ad esempio, nel caso di diminuzione del testosterone o di aumento della prolattina). Disturbi erettili si possono verificare per alterazioni ai tessuti del pene ed a seguito di interventi chirurgici (alla prostata, alla vescica, al retto) od alla somministrazione di determinati farmaci (antipertensivi, in special modo i diuretici, antipsicotici, antidepressivi, antiulcera).Tanto per dare un'idea dello stretto legame fra patologie e DE, va detto che l'incidenza delle cause endocrine è di circa il 5%; le cause legate a problemi vascolari sono invece del 10-15% tra i 18 e 50 anni e del 50-60% oltre i 50 anni. Per quanto riguarda le cause di origine neurologica è del 4-5% prima dei 50 anni e del 10-15% oltre questa età. Patologie coronariche causate da un processo arteriosclerotico possono essere responsabili del 40% dei casi d'impotenza in uomini con più di 50 anni. Anche i problemi renali procurano la DE: ne soffre circa la metà dei pazienti con uremia e il 75% di coloro che sono sottoposti a dialisi. Inoltre, nel 90% dei malati di depressione si rileva una forma parziale o completa di DE.Meno di un terzo dei casi dei problemi di erezione possono essere attribuiti a cause di natura psicologica, uno stato che si rileva soprattutto in soggetti di giovane età. Spesso situazioni di vita stressanti, timore di fallimento od aspettative elevate nei confronti dell'appuntamento sessuale o problemi della coppia sono all'origine di questo disturbo.Per DE di natura mista si intende la manifestazione di entrambe le cause suddette. E' una forma abbastanza frequente e di solito la causa psicologica segue il disturbo di natura organica.